Hombro Congelado Diabetes: todo lo que necesita saber
Un hombro congelado es una de esas cosas de las que ocasionalmente escuchas hablar, pero que nunca consideras ni te estresas…. hasta que suceda.
Desafortunadamente, no es un problema infrecuente para las personas que viven con diabetes. Según un estudio de 2017, entre el 10 y el 30 % de las personas con diabetes sufrirán un hombro congelado a lo largo de su vida /span, en relación con el 2-10 % de la población general que lo experimentará.
En esta publicación, cubriré cómo diagnosticar un hombro congelado, cómo prevenirlo o tratarlo y qué no hacer si tiene un hombro congelado.
Tabla de contenido
- What is frozen shoulder?
- How to diagnose frozen shoulder
- How to prevent getting a frozen shoulder
- Timeline for developing the condition
- Treatment options
- Exercises and stretches that help treat frozen shoulder
- What not to do if you have a frozen shoulder
- Summary
¿Qué es el hombro congelado?
El término elegante para el hombro congelado es "capsulitis adhesiva" y es una de esas afecciones que se desarrollan gradualmente con el tiempo. Esto hace que sea más difícil de detectar, a diferencia de una lesión aguda que ocurre de repente.
En resumen, la articulación esférica del hombro pierde movilidad, hasta quedar inmóvil o “congelada”.
Por congelado estamos hablando de que no puedes levantar el brazo por encima de la cabeza y, en algunos casos, incluso hasta la altura de los hombros. Cualquier movimiento puede causar mucho dolor.
Al principio, es simplemente molesto. Sin embargo, con el tiempo, las habilidades de la vida diaria, como vestirse o ducharse, pueden verse comprometidas.
Si bien no se ha identificado explícitamente el verdadero vínculo entre la diabetes y el hombro congelado, las investigaciones han demostrado que probablemente se deba a niveles altos de azúcar en la sangre. formando lo que se conoce como productos finales de glicosilación avanzada (AGE).
Estos AGE se adhieren a los tendones y ligamentos, haciéndolos más rígidos y débiles y, en última instancia, inducen inflamación. Combine esto con una circulación sanguínea deficiente debido a los niveles altos de azúcar en la sangre, y comienza la rigidez... que eventualmente conduce a la inmovilidad.
Cuanto mayor sea usted o cuanto más tiempo haya tenido diabetes, mayor será su riesgo. Las personas que tienen entre 40 y 60 años tienen más probabilidades de sufrir un hombro congelado y las mujeres corren mayor riesgo que los hombres.
Cómo diagnosticar el hombro congelado
El hombro congelado se puede diagnosticar simplemente a partir de signos y síntomas. Sin embargo, un médico normalmente hace el diagnóstico probando su rango de movimiento activo (pidiéndole que mueva el hombro), así como su rango de movimiento pasivo (moviendo el brazo por usted).
Cómo evitar tener un hombro congelado
Desafortunadamente, no existe una forma garantizada de prevenir el hombro congelado. Sin embargo, recuerde que los AGE son los que inician la progresión, por lo que mantener los niveles de azúcar en sangre lo más buenos posible es la mejor prevención.
Buenos niveles de azúcar en sangre = menos AGE = menor riesgo de hombro congelado.
– Lea esta guía para obtener más información sobre reducir su A1c (glucemia promedio)
Más allá de esto, sin embargo, tener una rutina constante de estiramiento y actividad física será CRÍTICO para mantener el rango de movimiento del hombro.
Recuerde, si bien no necesariamente puede controlar si se le congelará el hombro, puede prepararse para estar en la posición más ventajosa posible.
Cronograma para el desarrollo de la afección.
Los primeros signos de un hombro congelado pueden ser tan sutiles que es posible que ni siquiera los notes, por lo que es importante estar atento a cualquier dolor o rigidez en el hombro que no desaparece por sí solo después de unos días.
La mayoría de los hombros congelados mejoran por sí solos con el tiempo, pero puede llevar mucho tiempo y el hombro pasará por diferentes etapas de malestar. Los nombres de las tres etapas del hombro congelado simulan el del agua y las temperaturas frías: congelación, congelación y descongelación.
La etapa de congelación suele durar entre seis semanas y nueve meses y se acompaña de la mayoría de los movimientos del hombro que causan dolor y una amplitud de movimiento restringida. El dolor puede ser peor en este momento.
La etapa de congelación es tal como suena: el dolor no es tan fuerte y tampoco lo sientes cada vez que te mueves. Sin embargo, su rango de movimiento sigue siendo extremadamente limitado y puede durar de cuatro a seis meses.
Finalmente, sale el sol y comienza la etapa de deshielo, donde el rango de movimiento mejora, aunque gradualmente, durante un período de seis meses. a dos años.
Opciones de tratamiento
Por supuesto, la mayoría de las personas optarán primero por tratamientos no quirúrgicos, que incluyen fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno.
Algunos también pueden optar por inyecciones de esteroides para disminuir el dolor en las articulaciones y aumentar el rango de movimiento, pero recuerde, con la diabetes, estas pueden causar niveles muy altos de azúcar en la sangre que pueden persistir hasta una semana, así que hable con su equipo de atención antes de decidirse por este tipo de tratamiento. .
Estas medidas deberían ser efectivas para la mayoría de las personas. Sin embargo, si los síntomas no mejoran, las opciones son métodos más intensivos, como la liberación capsular abierta o la cirugía artroscópica (y la fisioterapia complementaria).
Ejercicios y estiramientos que ayudan a tratar el hombro congelado.
Jenna Peitz, fisioterapeuta de Accelerated PT Wellness, dio los siguientes consejos para tratar el hombro congelado:
"Hay que mover el hombro hasta el punto de incomodidad y luego un poco más allá, pero no seas demasiado agresivo", dijo Peitz. "Esto comenzará a persuadir al tejido para que recuerde que puede moverse así y que se supone que debe moverse de esta manera".
Sugiere un par de ejercicios para ayudar a que su hombro recupere su rango de movimiento normal:
Diapositivas de mesa/Paseos de mesa
Cómo hacerlo: Siéntate en una mesa, con la palma de la mano hacia abajo sobre la mesa. Doblándose por la cintura, inclínese hacia adelante y deslice la mano lejos del cuerpo.
Nota: si esto es demasiado doloroso, comience con el pulgar hacia el techo.
Método McKenzie de extensión repetida del hombro
Cómo hacerlo: De pie, coloque la mano sobre una mesa o mostrador con el cuerpo mirando hacia el mostrador. Deje que la palma gire hacia el pulgar mientras se da la vuelta para mirar en dirección opuesta a su brazo. Termina con la palma hacia el techo y el hombro extendido detrás de ti. A partir de aquí, agáchese hasta que sienta tensión. Relájate y repite.
Dado que estos ejercicios son de baja intensidad, siéntete libre de hacer series de 10 a 20 repeticiones, de cuatro a seis veces por día. A diferencia del ejercicio típico, que puede implicar un gran volumen o muchas repeticiones, el tratamiento del hombro congelado se centra en el rango de movimiento, por lo que esto es menos importante.
No lo olvides: cada persona es diferente. Si tiene un hombro congelado, debe buscar un fisioterapeuta para realizar algunos ejercicios más específicos para su situación, dijo Peitz. Sin embargo, estos dos ejercicios son un buen punto de partida.
Qué no hacer si tienes el hombro congelado
Hay algunas cosas que pueden parecer buenas ideas pero que en realidad empeorarán un hombro congelado.
- No use un cabestrillo para el hombro: puede resultar tentador usar un cabestrillo para mantener el brazo y el hombro en una posición fija y reducir el dolor, pero es importante usar el cabestrillo. brazo y no limitar su rango de movimiento (pero, por supuesto, debe usar un cabestrillo si se ha sometido a una cirugía de hombro y su médico lo recomienda)
- No dejes de usar el brazo por completo – Aunque puede ser doloroso, usar el brazo suavemente ayudará al proceso de curación. Solo ten cuidado y no intentes levantar nada pesado.
- No busque una “cura mágica”: el hombro congelado es una afección que requiere tiempo para mejorar. Desafortunadamente, muchos sitios web intentan vender curas rápidas con medicamentos o programas de ejercicio. Hasta donde sabemos, ninguno de estos funciona y muchos de ellos pueden ser dañinos.
Resumen
Si bien los hombros congelados afectan a muchas personas que viven con diabetes, se puede hacer mucho para prevenir o tratar un hombro congelado.
- Controle sus niveles de azúcar en sangre lo mejor posible
- Haga ejercicio y estire los hombros con regularidad ANTES de desarrollar un hombro congelado.
- Trate el dolor con medicamentos antiinflamatorios (AINE)
- Trabaje con un fisioterapeuta para fortalecer su hombro y aumentar el rango de movimiento.
- Si nada más funciona, puedes considerar la cirugía.
- No use un cabestrillo para el hombro ni deje de usar el brazo por completo.
Un hombro congelado puede ser doloroso y limitarlo en muchas de sus actividades diarias, pero la buena noticia es que la afección casi siempre desaparece con el tiempo si la trata adecuadamente.
¡Lo tienes!
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