Señales de que la metformina está funcionando (o no)

Cuando comienzas a tomar metformina, puede pasar un tiempo antes de ver algún cambio positivo en los niveles de azúcar en sangre o en el peso.

Si recientemente agregó este medicamento a su rutina diaria, es posible que esté ansioso por ver resultados rápidos.

Este artículo investigará cómo sabrá si su metformina está funcionando o no, y qué puede hacer al respecto.

Puntos clave:

• La eficacia de la metformina está indicada principalmente por niveles más bajos de azúcar en sangre, niveles reducidos de HbA1c y, en algunos casos, una modesta pérdida de peso. Estos cambios pueden tardar varios meses en notarse.
• Los niveles altos persistentes de azúcar en sangre, la ausencia de mejora en la HbA1c después de varios meses y la falta de pérdida (o aumento de peso) de peso a pesar de un estilo de vida saludable pueden indicar que la metformina no está funcionando de manera efectiva.
• Los efectos secundarios comunes de la metformina, como náuseas, diarrea y sabor metálico en la boca, generalmente desaparecen en unas pocas semanas. Los efectos secundarios graves o las molestias prolongadas deben consultarse con un proveedor de atención médica.
• Si la metformina no es adecuada, las medicinas alternativas incluyen terapia con insulina, inhibidores de SGLT-2, agonistas del receptor de GLP-1 y otras. Es fundamental consultar a un proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en los regímenes de medicación.

Tabla de contenido

Palanca

• ¿Por qué la gente toma metformina?
• Efectos secundarios de la metformina
• Señales de que la metformina está funcionando
  • Reducir los niveles de azúcar en la sangre
  • Nivel más bajo de HbA1c
  • Has perdido algo de peso.
• Señales de que la metformina no está funcionando
  • Tus niveles de azúcar en sangre se han mantenido obstinadamente altos
  • Su nivel de HbA1c no ha mejorado
  • No estás perdiendo peso o has ganado peso
• Preguntas frecuentes
  • ¿Cuánto tiempo tarda la metformina en hacer efecto?
  • ¿Cuánto tiempo debo tomar metformina antes de dejarla?
  • ¿Cómo puedo maximizar los beneficios de la metformina?
  • ¿La metformina se vuelve menos efectiva con el tiempo?
  • ¿Cuáles son las alternativas a la metformina?
• Pensamientos finales

¿Por qué la gente toma metformina?

La metformina es un tratamiento de primera línea para la prediabetes (una afección en la que los niveles de glucosa en sangre son altos, pero no en el rango para un diagnóstico de diabetes) y diabetes tipo 2.

La metformina funciona disminuyendo la producción de glucosa en el hígado, minimizando la absorción de glucosa en los intestinos y mejorando la eficiencia de la insulina del cuerpo. Esto da como resultado una reducción de los niveles de azúcar en sangre.

La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) recomienda metformina para personas que tienen:

• prediabetes entre las edades de 25 y 59 años
• un nivel de HbA1c (una medida del control de la glucosa durante los 2 o 3 meses anteriores) del 6% o más
• un IMC (índice de masa corporal, una medida del peso en relación con la altura) de 35 o más
• glucosa plasmática en ayunas (en ayunas de al menos 8 horas) de 110 mg/dl o más
• un diagnóstico previo de diabetes gestacional (un tipo de diabetes que ocurre durante el embarazo)
• un diagnóstico de diabetes tipo 2

Tomar metformina con regularidad puede ayudar a mejorar la sensibilidad a la insulina, reducir el apetito, reducir el azúcar en sangre y disminuir los niveles de HbA1c, e incluso puede ayudar a las personas /span cuando se usa junto con una dieta saludable y actividad física regular.pierde una cantidad modesta de peso

Efectos secundarios de la metformina

Experimentar efectos secundarios de cualquier medicamento nuevo, incluida la metformina, es extremadamente común. La mayoría de estos efectos secundarios son menores y desaparecen a las pocas semanas de tomar el medicamento.

Experimentar efectos secundarios no es una indicación de que su metformina no esté funcionando.

Esté atento a los siguientes síntomas y comuníquese con su médico si empeoran o no desaparecen por sí solos en unas pocas semanas:

• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• Disminucion del apetito
• Pérdida de peso
• Bajo nivel de azúcar en sangre (especialmente si también tomas insulina)
• Un sabor metálico en la boca.
• Acidez
• hinchazón
• Gas
• Constipación
• Dolor de estómago

Busque atención médica de emergencia si experimenta náuseas intensas y tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre y no puede retener nada para tratarlo.

Puede obtener más información en nuestra guía Efectos secundarios de la metformina: lo que necesita saber

.

Señales de que la metformina está funcionando

Hay algunas señales de que su metformina está funcionando. Los efectos del medicamento pueden aumentar con el tiempo, así que no se preocupe si no ve resultados inmediatos.

Reducir los niveles de azúcar en la sangre

Si controla sus niveles de azúcar en sangre con regularidad en casa, puede notar que sus niveles de azúcar en sangre son constantemente más bajos una vez que comienza a tomar metformina. Esto puede ser particularmente cierto después de comer, cuando es posible que esté acostumbrado a niveles elevados.

Nivel más bajo de HbA1c

Si no controla sus niveles de azúcar en sangre en casa, puede comunicarse con el consultorio de su médico después de unos meses tomando metformina para que puedan realizar una prueba de Hba1c, que mide su control promedio de glucosa durante los 2 a 3 meses anteriores.

Su HbA1c debería ser más baja después de unos meses tomando metformina. De lo contrario, hable con su médico sobre medicamentos alternativos a la metformina y/o cambios en el estilo de vida.

También puedes medir tu HbA1c en casa con un sencillo kit de prueba que puedes comprar en tu farmacia local o en línea.

Has perdido algo de peso.

Además, es posible que notes que estás perdiendo algo de peso, especialmente si estás tomando metformina junto con la adopción de una dieta saludable y una mayor actividad física. Sin embargo, la pérdida de peso suele ser modesta y puede ser inconsistente.

Señales de que la metformina no está funcionando

Si ha estado tomando metformina durante un mes o más y nota los siguientes síntomas, puede ser una señal de que la metformina no está funcionando.

En este caso, es posible que deba aumentar la dosis, trabajar con su médico para experimentar con medicamentos combinados o buscar un medicamento alternativo.

Esté atento a las siguientes señales:

Tus niveles de azúcar en sangre se han mantenido obstinadamente altos

Si sus niveles de azúcar en sangre continúan aumentando después de las comidas, o si se despierta habitualmente con niveles altos de azúcar en sangre a pesar de tomar metformina, puede ser una señal de que el medicamento no está funcionando y debe llamar a su médico.

Es más fácil realizar un seguimiento de sus niveles diarios de azúcar en sangre si tiene un medidor de glucosa en sangre en casa o un monitor continuo de glucosa (MCG) .

Su nivel de HbA1c no ha mejorado

Lo más probable es que su nivel inicial de HbA1c antes de comenzar el tratamiento fuera superior a su rango objetivo. Si después de algún tiempo tomando metformina (generalmente 3 meses) no ha cambiado, esto es una señal de que la metformina no reduce de manera confiable sus niveles de azúcar en sangre.

Es importante estar atento a los signos de nivel alto de azúcar en sangre. Estos incluyen:

• aumento del hambre
• aumento de la sed
• Visión borrosa
• Micción aumentada y frecuente.
• Fatiga
• Letargo
• Dolores musculares
• Dolor de cabeza
• Aliento con olor a fruta
• Pérdida de peso (que puede confundirse con el efecto de la metformina, pero también es un signo de niveles de azúcar en sangre peligrosamente altos)

No estás perdiendo peso o has ganado peso

La metformina no provoca pérdida de peso en todas las personas que la toman, pero muchas personas disfrutan de una pérdida de peso modesta (menos de 10 libras) después de tomar el medicamento durante varios meses.

Sin embargo, si come sano y hace ejercicio con regularidad además de tomar metformina, pero su peso no ha cambiado o ha aumentado de peso, esto podría ser una señal de que es posible que necesite aumentar su dosis o buscar una alternativa. Esto puede ser una señal de que necesita contactar a su médico.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo tarda la metformina en hacer efecto?

El medicamento necesita tiempo para acumularse en su sistema y, a menudo, su médico comenzará con una dosis baja para evitar efectos secundarios incómodos.

No espere un milagro en el transcurso del tiempo. primera semana de tratamiento. Dicho esto, después de unas semanas, debería comenzar a notar niveles más bajos de azúcar en sangre, especialmente después de las comidas.

Sin embargo, cualquier pérdida de peso y mejora en los niveles de HbA1c pueden requerir varios meses de tratamiento con metformina. su dosis completa.

¿Cuánto tiempo debo tomar metformina antes de dejarla?

No deje de tomar metformina antes de que tenga la oportunidad de actuar completamente en su cuerpo, lo que puede tardar hasta varios meses.

Además, nunca deje de tomar un medicamento recetado antes de hablar con su médico. Dejar cualquier medicamento de golpe puede causar efectos secundarios desagradables, por lo que es clave dejar de consumirlo bajo la supervisión de su médico.

¿Cómo puedo maximizar los beneficios de la metformina?

La metformina por sí sola no es un fármaco milagroso. Para disfrutar de los máximos beneficios del medicamento, es mejor combinarlo con una alimentación saludable y actividad física regular.

Trabaja con tu médico o un dietista registrado (RD) para desarrollar un plan de alimentación y un conjunto de alimentos saludables. actividades que puede adaptar a su estilo de vida.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan que la mayoría de los adultos realicen al menos 150 minutos de ejercicio moderado semanalmente, con un promedio de unos 30 minutos al día. Esto puede incluir actividades como caminar, trotar, nadar o andar en bicicleta.

Además, recomiendan incorporar ejercicios de fortalecimiento muscular, como el levantamiento de pesas, al menos dos veces por semana.

¿La metformina se vuelve menos efectiva con el tiempo?

Es posible que sea necesario aumentar su dosis de metformina con el tiempo para continuar controlando eficazmente sus niveles de glucosa en sangre. Esto puede deberse a una variedad de factores. Por ejemplo:

• Si su dieta y sus hábitos de estilo de vida no pueden ayudar lo suficiente a controlar sus niveles de azúcar en sangre, es posible que necesite una dosis más alta. Es importante recordar que la metformina está destinada a complementar, no reemplazar, la alimentación saludable, el ejercicio y otras modificaciones del estilo de vida.
• La diabetes es una afección progresiva, por lo que su gravedad puede aumentar con el tiempo debido a diversos factores de salud, incluido el envejecimiento.
• Los cambios en la función hepática o renal pueden afectar la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos, lo que podría afectar la eficacia de la metformina.

En tales casos, un proveedor de atención médica puede evaluar si podría ser más beneficioso introducir un medicamento adicional o cambiar a un tratamiento diferente.

¿Cuáles son las alternativas a la metformina?

Si la metformina realmente no le funciona, existen alternativas. Para algunas personas con niveles de azúcar en sangre no controlados, comenzar terapia con insulina puede ser una opción más adecuada.

Medicamentos combinados con metformina /span, que combinan metformina con otro medicamento, pueden ser otra opción para las personas que descubren que la metformina por sí sola no controla adecuadamente sus niveles de azúcar en sangre.

Las clases de medicamentos adicionales disponibles para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en los Estados Unidos incluyen:

Sulfonilureas

• Glipizida (nombre comercial Glucotrol)
• Glimepirida (Amaryl)
• Gliburida (diabeta, glinasa)

Meglitinidas

• Repaglinida (Prandin)
• Nateglinida (Starlix)

tiazolidinedionas

• Pioglitazona (Actos)
• Rosiglitazona (Avandia)

Inhibidores de DPP-4

• Sitagliptina (Januvia)
• Saxagliptina (Onglyza)
• Linagliptina (Tradjenta)
• Alogliptina (Nesina)

Agonistas del receptor GLP-1

• Exenatida (Byetta, Bydureon)
• Liraglutida (Victoza)
• Dulaglutida (Trulicity)
• Semaglutida (Ozempic)
• Lixisenatida (Adlyxin)

Agonista del receptor GIP/GLP-1

• Tirzepatida (Mounjaro)

Inhibidores de SGLT2

• Canagliflozina (Invokana)
• Dapagliflozina (Farxiga)
• Empagliflozina (Jardiance)
• Ertugliflozina (Steglatro)

Inhibidores de la alfa-glucosidasa

• Precose (solo genérico)
• Miglitol (Glyset)

Finalmente, si tiene niveles bajos de azúcar en la sangre o no se siente bien con la metformina, es posible que pueda dejar de tomar el medicamento por completo sin comenzar nada nuevo. Hable con su médico para obtener más información.

Pensamientos finales

Millones de personas dependen de la metformina, un medicamento asequible y ampliamente disponible, para mejorar el control del azúcar en sangre.

Es fundamental controlar cualquier efecto secundario y documentar su experiencia para determinar si el medicamento funciona o no para usted.

Si experimenta efectos secundarios incómodos y continuos o si no se logran los resultados deseados después de algunas semanas, es importante que hable. Recuerde, existen tratamientos alternativos que podrían funcionar mejor para usted y sus objetivos de salud.